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健康養(yǎng)生

高血壓年輕化? 如何在家自測血壓?

作者:創(chuàng)始人 日期:2024-06-11 人氣:740

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國成人(≥18歲)高血壓患病率為27.9%,約2.45億人。也就是說,差不多每4個(gè)成人中就有1人患高血壓。高血壓不僅僅是簡單的血壓高,它還是引發(fā)中風(fēng)、冠心病、腎病、下肢血管硬化以及導(dǎo)致死亡的重要危險(xiǎn)因素。

01

為什么中青年高血壓患者越來越多?

減重就能降血壓嗎?

現(xiàn)在中青年高壓越來越多,大體可能有幾個(gè)方面的因素:

01

生活方式

現(xiàn)在的年輕人大部分都體重比較大,體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)比較少,熬夜或者不健康飲食,比如點(diǎn)外賣、吃快餐。

02

工作壓力大

因?yàn)楝F(xiàn)在年輕人工作競爭比較激烈、壓力大,交感神經(jīng)長期處于高度興奮狀態(tài),導(dǎo)致大腦皮層的抑制和興奮過程失調(diào)。

對這一部分病人逐漸形成一個(gè)名詞:中青年高血壓。他們血壓有一個(gè)特點(diǎn),血管的彈性比較好,收縮壓往往不是特別高,但舒張壓升高,比如說病人血壓往往是130、100。

治*首選的是抑制交感神經(jīng)興奮,首選β阻滯劑,可以降低舒張壓,將血壓回歸到正常。當(dāng)然,選擇這種藥物應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。比如有些年輕人很胖,脖子很短,可能合并了睡眠呼吸暫停,這種情況下可能β阻滯劑就不適合,可以再選擇一些別的藥物。

對于青年高血壓患者,比如高血壓患者肥胖,減重是最好的方式。這種病人往往伴隨著血糖高、血脂高,即三高都有,這個(gè)情況下減重是最重要的,把體重減下來以后有可能就不吃藥了,或者吃少量的藥就行,反過來如果不減重,可能吃很多藥,降壓效果還不理想。

在運(yùn)動(dòng)方式方面,一天不停地走6000步,走下來就算是中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),30分鐘—40分鐘。世界衛(wèi)生組織推薦一周要保持150分鐘的中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),就意味著一天走6000步,一周要走五天就可以,就算是完成了中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

02

如何在家自測血壓?

測血壓總體上有三個(gè)方法:

診室血壓

在醫(yī)生的診室,由醫(yī)生測量血壓。

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測

在醫(yī)院背一個(gè)小盒子,跟動(dòng)態(tài)心電圖一樣的,叫動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。

家庭自我血壓監(jiān)測

對普通的病人來說,這三個(gè)血壓監(jiān)測中最重要的就是家庭自測血壓。

如果患者確認(rèn)高血壓,到醫(yī)院來開藥,一般先開一周的藥,看吃的時(shí)候有沒有副作用,身體對藥物有沒有反應(yīng),效果如何。

在此期間,一般要求病人一天測兩次血壓,早晨測一次,晚上測一次,一次測兩次,即早晨測兩次,下午測兩次,取這兩次數(shù)值的平均值,作為上午的血壓和下午的血壓。每天用本子記錄下來,記七天給醫(yī)生看一下。下一步病人長期服藥就可以。

在長期服藥的情況下,一周堅(jiān)持一兩次即可,不需要天天測。

03

高血壓的治*有哪些方法?

高血壓的治*目前可以分成三類:

非藥物療法

在有益的生活方式方面,如練太極拳、練書法,特別有助于降低血壓。同時(shí),要改變一些不良的生活方式。

第一,控制鹽的攝入。世界衛(wèi)生組織推薦一天最多不要超過5克鹽,但咱們的生活中往往吃的鹽是比較多的。如果有高血壓的話,一定要限制鹽的攝入量。

第二,吸煙喝酒的人要把煙酒戒掉。

第三,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),通過運(yùn)動(dòng)可以調(diào)整植物神經(jīng)的交感和副交感之間的不平衡狀態(tài),也即興奮和抑制過程失調(diào),有助于血壓的控制。

第四,控制體重,肥胖是引起高血壓很重要的一個(gè)方面。

第五,調(diào)整心態(tài),讓自己的心態(tài)處于一個(gè)平衡的狀態(tài),不要在生活中或者工作中斤斤計(jì)較,或者為了一點(diǎn)小事就過于焦慮、過于著急,使自己處在一個(gè)心情不平靜的狀態(tài)下,這樣也不利于血壓的控制。

藥物治*

臨床上常用的幾類藥物,比如血管擴(kuò)張藥、利尿劑,還有ACEI這一類的藥,沙坦類的。藥物治*是目前高血壓治*一個(gè)最基本的方式,也是最常見的方式。在改變生活方式的前提下使用藥物,往往會(huì)起到特別好的效果。

手術(shù)治*

手術(shù)治*現(xiàn)在主要是通過經(jīng)導(dǎo)管或者經(jīng)管超聲的方式去除支配腎臟的血管的交感神經(jīng),叫經(jīng)導(dǎo)管腎臟去交感神經(jīng)術(shù)。但適用范圍目前還不是臨床的主流的治*方法,只適合一些難治性的高血壓。

目前主流的治*高血壓的措施還是藥物加改變生活方式。

來源:科普中國

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